Можно ли при варикозе ездить на велосипеде и заниматься на тренажёрах

Да, при варикозе обычно можно ездить на велосипеде, заниматься на велотренажёре и эллипсе: ритмичная работа икроножных мышц помогает крови оттекать от ног. Степпер тоже допустим, но в умеренном режиме, а тренировки «до отказа» с задержкой дыхания нежелательны на любом тренажёре. Временно нагрузку откладывают при тромбофлебите, тромбозе и после процедуры на венах — тогда сроки определяет врач.

Типичная ситуация: человек купил домой велотренажёр или эллипс, а потом прочитал, что «при варикозе нельзя нагружать ноги». Тренажёр стоит без дела, вены беспокоят, а движения стало ещё меньше. Ниже — разбор по каждому тренажёру: что он делает с венами и как заниматься, чтобы ногам было лучше.

Можно ли при варикозе ездить на велосипеде

Можно, и чаще всего это полезно. Кровь из ног поднимается к сердцу во многом благодаря мышцам голени: при каждом сокращении икра сжимает глубокие вены и выталкивает кровь вверх, а клапаны не дают ей вернуться. Это называют мышечно-венозной помпой. При педалировании икра работает ритмично и без ударной нагрузки, поэтому велосипед подходит людям с варикозом.

Сам по себе велосипед не лечит варикоз. Если на УЗИ вен есть рефлюкс, то есть обратный ток крови через несостоятельные клапаны, тренировки его не уберут. Но регулярные тренировки улучшают работу мышечно-венозной помпы и у многих уменьшают застой, тяжесть и вечерние отёки, а это заметно меняет самочувствие.

Частый миф: «при варикозе любые тренажёры для ног вредны». Это не так. Для вен вреднее неподвижность — долгое сидение или стояние без работы икр. Флебологи советуют умеренную ритмичную нагрузку как часть консервативного ведения болезней вен, хотя лечение рефлюкса она не заменяет. Вредят не тренажёры, а перегрузка: максимальное сопротивление, натуживание, занятия через боль и отёк.

При езде по улице обратите внимание на несколько вещей:

• Высота седла: в нижней точке педали нога почти выпрямлена, но колено слегка согнуто. Слишком низкое седло заставляет работать с глубоко согнутыми коленями, слишком высокое — тянуться носком и раскачивать таз.
• Педаль под передней частью стопы, а не под пяткой или серединой: так голеностоп сгибается и разгибается, а икра работает активнее.
• Ничего не должно врезаться в ногу: резинки носков, тугие шорты, ремни сумки. Тесная одежда в паховой складке и под коленом мешает оттоку.
• Летом в Ташкенте катайтесь утром или вечером и берите воду: в жару вены расширяются, и тяжесть в ногах ощущается сильнее.

Отдельный момент — травмы. Крупная варикозная вена под тонкой кожей при падении или ударе о педаль может кровоточить. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, выбирайте велотренажёр вместо езды по улице, пока это не обсудили с врачом: при таких препаратах даже ушиб опасен кровоизлиянием.

Если вена всё же кровоточит, нужно лечь, поднять ногу выше уровня сердца и плотно прижать место кровотечения ладонью через чистую ткань на 10–15 минут; жгут не нужен. Если кровь не останавливается, вызывайте скорую. Даже если кровотечение остановилось, в ближайшие дни покажите ногу флебологу: такая вена может кровоточить повторно, и обычно её нужно лечить.

Можно ли при варикозе заниматься на велотренажёре

Велотренажёр удобен тем, что не зависит от погоды и дорог. Подходит и вертикальный, и горизонтальный со спинкой. У горизонтального проверьте, чтобы край сиденья не врезался в заднюю поверхность бедра.

• Начинайте с короткой спокойной сессии и добавляйте время постепенно, по несколько минут, ориентируясь на самочувствие ног вечером и на следующий день.
• Ориентир по интенсивности — разговорный тест: вы дышите чаще, но можете говорить фразами. Это умеренная нагрузка.
• Сопротивление выбирайте такое, чтобы крутить педали ровно, без рывков и стиснутых зубов.
• Интервалы допустимы: чередование спокойных и чуть более быстрых отрезков. Не делайте спринты на максимальном сопротивлении с задержкой дыхания.
• После занятия не садитесь сразу на диван: пройдитесь несколько минут, затем можно полежать, приподняв ноги на подушку.

Компрессия на тренировке: когда стоит

Компрессионный трикотаж на тренировке может уменьшать тяжесть и распирание, особенно если ноги отекают к вечеру. Но он не обязателен всем и не делает безопасной любую нагрузку. Класс компрессии и размер подбирает врач, предварительно убедившись, что нет проблем с артериями ног. Если в трикотаже немеют или холодеют пальцы, остановитесь и снимите изделие.

Можно ли при варикозе заниматься на степпере

Можно, но именно здесь важнее всего умеренность. Степпер имитирует подъём по лестнице: вы всё время стоите, а стоя давление крови в венах ног самое высокое. При тяжёлом сопротивлении человек ещё и невольно натуживается и задерживает дыхание. Поэтому про степпер в интернете и пишут противоречиво.

• Выбирайте лёгкое или среднее сопротивление, при котором шаг остаётся плавным.
• Делайте полный ход педали: короткие частые «подёргивания» на мини-степпере дают мало работы голеностопу.
• Дышите ровно, на усилии не задерживайте дыхание.
• Держитесь за поручни для равновесия, но не висите на них всем весом.
• Если к концу занятия появляется распирание в голенях или вены заметно наливаются, сократите время и сопротивление или замените степпер велотренажёром.

Эллипс при варикозе: мягкий вариант для вен и суставов

Эллиптический тренажёр, или эллипсоид, — один из самых удобных вариантов при варикозе. Стопы не отрываются от платформ, ударной нагрузки нет, движение непрерывное и ритмичное. Работают ноги, руки и корпус, а нагрузку легко дозировать. Он хорошо подходит людям с лишним весом и больными коленями.

Ставьте стопу на платформу целиком и не напрягайте её: в конце шага пятка может естественно чуть приподниматься, это нормально. Держите корпус прямо, не наваливайтесь на ручки и выбирайте темп, при котором можно говорить.

Про силовые упражнения подробно — в статье «Можно ли поднимать тяжести при варикозе», общий обзор видов спорта — в материале «Спорт при варикозе: что можно и что нельзя».

После ЭВЛК, склеротерапии и при тромбофлебите: когда можно на тренажёр

После ЭВЛК и склеротерапии ходьба обычно разрешена сразу и даже нужна. А вот велотренажёр, степпер и интенсивные тренировки возвращают поэтапно: сначала лёгкое педалирование без сопротивления, затем постепенно привычная нагрузка. Небольшое уплотнение по ходу вены может сохраняться несколько недель, и само по себе оно обычно не мешает лёгким занятиям, если врач на контроле не видит проблем.

Конкретный срок зависит от объёма вмешательства и того, как ведёт себя нога. Ориентируйтесь на памятку после процедуры и рекомендацию своего врача, а не на чужой опыт. Подробнее о первых неделях — в статье «Восстановление после ЭВЛК».

Если врач выявил тромбофлебит или тромбоз, режим нагрузок решается индивидуально после УЗИ. Не возвращайтесь к интенсивным тренировкам самостоятельно, даже если боль уменьшилась.

Самопроверка после тренировки: подходит ли нагрузка

Вечером после занятия ответьте себе на три вопроса:

1. 1Сравните вечер дня с тренировкой и вечер дня без неё: след от резинки носка, теснота обуви, распирание в голенях — меньше или больше?
2. 2Не появились ли боль или отёк только в одной ноге? Если да, это не повод просто снизить нагрузку: смотрите раздел «Когда к врачу срочно».
3. 3Не стали ли вены заметнее и напряжённее в покое за последние недели, а не только сразу после занятия?

Если ногам легче — режим подходит, можно постепенно увеличивать время. Если хуже — снизьте нагрузку и запишитесь на осмотр и УЗИ, чтобы понять причину.

Вены вздулись после тренировки — это варикоз? Сразу после нагрузки вены на ногах наполняются сильнее: работающим мышцам нужно больше крови. У тренированных людей с тонкой подкожной клетчаткой они видны особенно хорошо. Если вены ровные, спадаются после отдыха, а отёка и тяжести нет, это обычная реакция. Извитые узловатые вены, которые видны и в покое, — повод сделать УЗИ вен.

Когда к врачу срочно

Прекратите тренировку и обратитесь за медицинской помощью, если:

• внезапно отекла одна нога (стала заметно толще другой), особенно если есть боль или распирание в икре или бедре: не ждите утра, в тот же день нужен осмотр и УЗИ вен;
• появилась боль в икре или бедре, которая усиливается при ходьбе;
• по ходу вены появились покраснение, жар и болезненное уплотнение;
• возникли одышка, боль в груди, сердцебиение или кровохарканье — в этом случае вызывайте скорую;
• нога внезапно стала холодной, бледной или синюшной, онемела или перестала слушаться: это экстренная ситуация, вызывайте скорую;
• кровотечение из варикозной вены не останавливается при плотном прижатии — вызывайте скорую.

Если икра болит во время нагрузки и проходит через несколько минут покоя, это повод в ближайшее время проверить артерии ног: так может проявляться не венозная, а артериальная проблема.

Практический вывод

Велосипед, велотренажёр и эллипс при варикозе — скорее союзники, чем враги, а степпер допустим без испытаний на выносливость. Настройте посадку, держите умеренный темп, дышите ровно и оценивайте ноги вечером. Если тренировки не облегчают симптомы или вены становятся заметнее, начните с УЗИ вен: оно покажет, есть ли рефлюкс и нужно ли лечение. Записаться на приём можно по телефону +998 99 883-93-21.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.