Перейти к содержимому
PHLEBO.UZфлеболог Анвар Мидхатов

Микрохирургия варикозных узлов

Минифлебэктомия — удаление варикозных узлов через микропроколы

Извитые варикозные узлы, которые нельзя «запаять» изнутри лазером, аккуратно удаляются специальными крючками через проколы кожи 1–2 мм. Проколы не зашиваются — они закрываются стрип-пластырями и заживают практически без следа. Выполняется самостоятельно или в одну процедуру с ЭВЛК.

1–2 мм

размер проколов — швы не нужны

30–60

минут в зависимости от объёма

0

общего наркоза — только местная анестезия

1 день

амбулаторно, ходьба сразу

Кому показана процедура

  • Крупные извитые варикозные притоки и узлы
  • Узлы на фоне несостоятельности ствола — в комбинации с ЭВЛК или РЧА
  • Вены, слишком крупные для склеротерапии
  • Эстетически значимые выступающие вены

Противопоказания

  • Острый тромбофлебит в зоне вмешательства — сроки переносим
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Инфекции кожи в зоне проколов
  • Декомпенсированные общие заболевания — решаем после обследования
  • Невозможность носить компрессионный трикотаж

Точный список показаний и противопоказаний определяем на консультации по результатам УЗИ вен.

Как проходит процедура

  1. 1

    Разметка стоя

    Варикозные узлы лучше всего видны в вертикальном положении — размечаю их маркером до анестезии.

  2. 2

    Местная анестезия

    Тумесцентный раствор вокруг удаляемых вен — процедура проходит безболезненно.

  3. 3

    Микропроколы и удаление

    Через проколы 1–2 мм специальным крючком поэтапно извлекаю варикозные сегменты вены.

  4. 4

    Стрип-пластыри и компрессия

    Проколы стягиваются пластырями без швов; сверху — компрессионный трикотаж, и вы уходите домой.

Преимущества метода

Радикально и без следов

Варикозный узел удаляется физически: не остаётся ни вены, ни заметных рубцов.

Сочетается с ЭВЛК

Ствол закрываем лазером, узлы убираем через проколы — полный результат за одну процедуру.

Хирургическая точность

Методика требует именно хирургических навыков — оперирую с 2019 года, включая открытую сосудистую хирургию.

Амбулаторно

Без наркоза и палаты: пришли, сделали — и ушли домой на своих ногах.

Восстановление: что важно знать

  • Компрессионный трикотаж по назначению — обычно 1–2 недели
  • Синячки и уплотнения по ходу удалённых вен — норма, рассасываются за 2–4 недели
  • Стрип-пластыри не мочим 3–5 дней; правила душа объясню после процедуры
  • Ходьба ежедневно; тяжёлые нагрузки и баню откладываем на 2–4 недели
  • Контрольный осмотр и УЗИ — по индивидуальному плану

Минифлебэктомия + ЭВЛК = полное лечение за один визит

Чаще всего варикозные узлы — следствие рефлюкса по магистральной вене. Тогда за одну процедуру закрываю ствол лазером и удаляю узлы через микропроколы: один визит, одна анестезия, один восстановительный период.

Подробнее об ЭВЛК

Стоимость

Стоимость зависит от количества и протяжённости удаляемых узлов; при сочетании с ЭВЛК считается общая смета одной процедуры.

Минифлебэктомия

по смете после УЗИ
  • Первичная консультация включает УЗИ вен и план лечения
  • Смета фиксируется письменно до процедуры и не меняется

Частые вопросы

Останутся ли шрамы?

Проколы 1–2 мм не зашиваются и заживают под стрип-пластырями. Через несколько месяцев следы практически не видны — максимум точечные светлые пятнышки, заметные только при пристальном взгляде.

Чем минифлебэктомия отличается от «большой» флебэктомии?

Классическая флебэктомия — это разрезы и наркоз в стационаре. Минифлебэктомия делается через проколы под местной анестезией амбулаторно: тот же радикальный результат, но без швов, палаты и долгого восстановления.

Больно ли после процедуры?

В первые дни возможны тянущие ощущения и синяки по ходу удалённых вен. Большинству пациентов достаточно обычного обезболивающего на 1–2 вечера, многим не нужно и его.

Можно ли вместо проколов убрать узлы склеротерапией?

Иногда да — зависит от диаметра и расположения вены. На консультации покажу оба варианта с плюсами и минусами: пена дешевле и без проколов, но крупные узлы после неё дольше рассасываются и чаще требуют повторных сеансов.

Когда можно вернуться на работу?

Офисная работа — обычно на следующий день. Ходить нужно с первого дня — это часть лечения. Физический труд и спорт — через 2–4 недели по согласованию.

Анвар Мидхатов
Автор: Анвар Мидхатов флеболог, сосудистый хирург
·Обновлено:

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Точный диагноз и план лечения определяются на очной консультации с УЗИ вен.

Запишитесь на консультацию

Оставьте номер телефона — перезвоним, ответим на вопросы и подберём удобное время приёма в M-Clinic.

Быстрее — написать напрямую:

Нажимая «Записаться», вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

ПозвонитьЗаписаться