Можно ли парить и греть ноги при варикозе: ванна, бассейн, грязи
Горячий таз и грелка усиливают отёк и тяжесть при варикозе, а прохладный душ, бассейн и море ногам обычно на пользу. Разбираю каждую процедуру и объясняю, когда тепло опасно.
Парить ноги в горячей воде и подолгу греть их при варикозе нежелательно: тепло расширяет вены, кровь в них застаивается, и к вечеру отёк и тяжесть обычно сильнее. Тёплая, но не горячая ванночка для стоп ненадолго обычно допустима, а прохладный душ, бассейн и море ногам полезны. А болезненную, покрасневшую, уплотнённую вену греть нельзя совсем: это повод показаться врачу.
Знакомая картина: вечером человек по привычке опускает ноги в таз с горячей водой, с солью или травами, «чтобы снять усталость». Пока ноги в воде, легче. А через час-другой голени распирает, вены кажутся толще. Связь с горячим тазом замечают редко.
Про парилку, хамам и сауну есть отдельная статья: Баня и сауна при варикозе. Здесь — тепло и вода дома, в бассейне, на море и в санатории.
Можно ли при варикозе парить ноги
Тепло расслабляет мышечный слой стенки вены, и она растягивается. При варикозе клапаны уже работают плохо, и расширенная от жара вена вмещает ещё больше застоявшейся крови. Часть жидкости выходит в ткани, так появляется отёк. К тому же в тазу ноги опущены и неподвижны: икроножные мышцы не выталкивают кровь вверх.
Нет данных, что горячая ванночка вызывает варикоз у здорового человека, и за один раз она вены не «разрывает». Но при уже расширенных венах регулярное распаривание обычно усиливает тяжесть, распирание и вечерний отёк.
Если без ванночки не обойтись, например чтобы размягчить кожу стоп, сделайте её безопаснее:
- вода тёплая, а не горячая: кожа не краснеет;
- коротко: пока не согреются стопы;
- в воде только стопы, голени с венами не погружайте;
- в конце ополосните ноги прохладной водой от стоп к коленям;
- после полежите, подложив под ноги подушку;
- соль и травы не меняют действие тепла на вены, а горчица может раздражать кожу.
Если немеют стопы или есть диабет
При сахарном диабете и любом снижении чувствительности стоп (онемение, покалывание, «ватные» ноги) человек может не почувствовать, что вода слишком горячая, и получить ожог. На стопе при диабете даже небольшой пузырь заживает плохо и может перейти в язву. Подробнее — в статье Варикоз и диабет.
- не парьте ноги и не грейте их грелкой, у обогревателя или под сандалом;
- температуру воды для мытья ног проверяйте локтем или термометром, а не стопой: вода должна быть чуть тёплой, ниже 37 °C;
- не держите стопы в воде подолгу: размокшая кожа легче травмируется;
- после мытья вытирайте стопы насухо, особенно между пальцами, и осматривайте их.
Можно ли при варикозе греть ноги и принимать горячую ванну
Сухое тепло действует так же: грелка, электрическое одеяло, обогреватель. Особенно зимой под сандалом, когда часами сидят с опущенными ногами у источника тепла. Под сандалом регулярно вставайте и ходите, не держите ноги вплотную к нагреву, а перед сном полежите с приподнятыми ногами.
Если ноги мёрзнут постоянно, даже в тепле, дело обычно не в варикозе. Холодные бледные стопы и боль в икрах при ходьбе — повод проверить артерии ног. При больных артериях грелка и горячая вода особенно опасны: ожог легко получить незаметно.
Горячая ванна ближе к бане: прогревается всё тело, расширяются вены не только ног. Тёплая ванна ненадолго — другое дело: если после неё ноги вечером не отекают сильнее обычного, она вам подходит. Проверить это поможет самопроверка ниже.
После процедур на венах (ЭВЛК, склеротерапии, минифлебэктомии) прогревание ног откладывают на срок, который назовёт врач.
Миф: «Больную вену надо прогреть, чтобы рассосалось»
Иногда вена становится плотной, красной, горячей и болезненной. Первое желание — приложить грелку, сделать тёплый компресс или распарить ногу. Так делать не нужно. Чаще всего за этим стоит тромбофлебит — воспаление вены со сгустком крови внутри, но похоже выглядят и другие воспаления. Разобраться можно только на осмотре и УЗИ.
Тепло не растворяет тромб и не лечит воспаление вены, а время уходит: пока ногу несколько дней греют дома, сгусток может незаметно расти по вене вверх, к глубоким венам. Сначала нужно УЗИ, чтобы увидеть границы тромба, а местные средства и лечение врач назначает уже по его результату.
Контрастный душ и обливание холодной водой
Прохлада действует на вены наоборот: стенка сужается, ногам становится легче. Прохладный или контрастный душ на ноги вечером уменьшает тяжесть. В небольших исследованиях водолечение с чередованием температур уменьшало жалобы. Но клапаны от этого не восстанавливаются и варикозные узлы не исчезают.
- без крайностей: тёплая, а не обжигающая, и прохладная, а не ледяная вода;
- заканчивайте прохладной водой;
- ведите струю снизу вверх, от стоп к бёдрам;
- при болезнях сердца, высоком давлении, болезнях артерий ног и онемении стоп резкое обливание ледяной водой сначала обсудите с врачом.
Можно ли при варикозе ходить в бассейн и купаться в море
Да, в большинстве случаев можно и даже полезно. При плавании работают мышцы голени — мышечный насос, который выталкивает кровь вверх. Тело лежит горизонтально, а давление воды мягко сжимает ноги. И вода прохладнее тела.
- выбирайте обычный бассейн, а не горячую джакузи, термальный бассейн или горячий источник: в горячей воде пропадает весь плюс;
- плавайте, а не просто стойте в воде: подходят и аквааэробика, и ходьба в воде;
- после плавания не сидите подолгу в сауне при бассейне;
- при остром тромбофлебите или тромбозе, ранах и язвах на голени бассейн откладывают до осмотра и разрешения врача;
- после процедур на венах возвращаться в бассейн можно, когда заживут проколы и врач разрешит.
Море, Чарвак или Иссык-Куль по механике то же, что бассейн, но с двумя минусами: солнце и жара на пляже и долгая дорога. Часами лежать на горячем песке не стоит. В дороге чаще вставайте и двигайте стопами.
Можно ли при варикозе грязевые, радоновые ванны и обёртывания
Универсального ответа нет. Горячие грязевые аппликации на голени с варикозными венами — по сути то же прогревание, и я их не советую. Как и горячие обёртывания в салоне: с грязью, парафином или разогревающим составом. Холодное обёртывание переносится легче, но вены не лечит. Сильную струю душа Шарко нельзя направлять на варикозные узлы и сосудистые звёздочки; циркулярный душ мягче, но не должен быть горячим. Минеральные и радоновые ванны врач санатория подбирает по показаниям, и про варикоз ему нужно сказать заранее.
Курортное водолечение, по данным исследований, даёт в лучшем случае скромное улучшение самочувствия, вены не восстанавливает и лечение не заменяет.
Перед санаторием покажите вены врачу: я сначала смотрю их на УЗИ, а потом обсуждаю процедуры. От прогревающих процедур отказываются при недавнем тромбозе или тромбофлебите, язвах на голени, выраженном отёке непонятной причины.
Шпаргалка и самопроверка: подходит ли вам процедура
| Процедура | Что происходит с венами | Вывод |
|---|---|---|
| Горячая ножная ванночка, парить ноги | Вены расширяются, к вечеру больше отёк | Нежелательно; тёплая, недолго и с прохладным ополаскиванием — осторожно |
| Грелка, обогреватель, сандал | Долгое сухое тепло, кровь застаивается в голенях | Нежелательно |
| Горячая ванна | Прогревается всё тело, вены расширяются | Нежелательно; тёплая ванна ненадолго — можно |
| Прохладный или контрастный душ | Прохлада сужает вены, ногам легче | Можно, без ледяной воды |
| Бассейн, море, Чарвак | Работают мышцы голени, тело горизонтально, вода мягко сжимает ноги | Можно и полезно; без долгого лежания на солнце |
| Горячее обёртывание, джакузи, термальный источник | Прогревание, как в горячей ванне | Нежелательно |
| Грязевые ванны и аппликации | Прогревают голени и расширяют вены; варикоз не лечат | Осторожно, только после осмотра |
Подходит ли процедура именно вам, покажет простая самопроверка:
- 1Возьмите обычный день без процедуры и вечером отметьте, глубокий ли след оставляет резинка носков и остаётся ли ямка после нажатия пальцем на голень спереди.
- 2В похожий по нагрузке день сделайте процедуру: ванночку, ванну, бассейн.
- 3Вечером и на следующее утро оцените то же самое.
- 4Если отёк и тяжесть больше обычного, процедура в таком виде вам не подходит: сделайте воду прохладнее, время короче или откажитесь от неё. Если ногам легче, продолжайте.
- 5Если отекла одна нога или появилась болезненная вена, дело не в температуре воды: смотрите раздел о срочных ситуациях ниже.
Если отёки появляются и без всяких процедур, дело не в воде: о возможных причинах — в разделе Отёки ног.
Когда к врачу срочно
Обратитесь к врачу в тот же день, а при угрожающих признаках вызывайте скорую (103), если:
- после тепла или без видимой причины появилась красная, горячая, болезненная плотная полоса по ходу вены;
- внезапно отекла одна нога, кожа стала напряжённой, синюшной или багровой;
- появилась распирающая боль в икре, особенно вместе с отёком этой ноги; отсутствие боли при движениях стопой тромбоз не исключает;
- на стопе ожог, пузырь или рана после горячей воды, особенно при диабете;
- после ванны или душа началось кровотечение из варикозного узла: лягте, поднимите ногу, плотно прижмите место кровотечения и вызовите скорую;
- появились одышка, боль в груди, кашель с кровью, резкая слабость: сразу скорая.
Пока ждёте осмотра, не грейте, не массируйте и не растирайте подозрительную вену и не прикладывайте к ней разогревающие мази.
Итог: венам нужна прохлада и движение
Горячий таз лучше заменить прохладным душем и прогулкой, грелку — приподнятыми ногами. Если вечерняя тяжесть и отёк стали привычными, начните с УЗИ вен: по нему видно, какие вены работают неправильно и какие процедуры вам подходят.
Частые вопросы
Можно ли при варикозе парить ноги и делать ванночки?
Горячие ванночки, когда ноги подолгу стоят в тазу, при варикозе нежелательны: вены расширяются, и к вечеру отёк и тяжесть сильнее. Тёплая, а не горячая ванночка ненадолго и с прохладным ополаскиванием в конце обычно допустима. При диабете и онемении стоп горячая вода опасна ещё и риском ожога.
Можно ли при варикозе греть ноги?
Подолгу греть ноги грелкой, у обогревателя или в горячей воде при варикозе нежелательно: тепло расширяет вены и усиливает отёк. Постоянно холодные стопы с болью в икрах при ходьбе — повод проверить артерии, и грелка тут опасна. Красную болезненную уплотнённую вену греть нельзя: в тот же день покажитесь врачу.
Можно ли при варикозе принимать горячую ванну?
Горячую и долгую — нежелательно: прогревается всё тело, вены расширяются, и к вечеру ноги отекают сильнее. Тёплая ванна ненадолго обычно допустима. После неё ополосните ноги прохладной водой.
Можно ли при варикозе ходить в бассейн и купаться в море?
Да, плавание — одна из самых полезных нагрузок при варикозе: работают мышцы голени, а вода мягко сжимает ноги. Выбирайте обычный, а не горячий или термальный бассейн и двигайтесь в воде. На море не лежите часами на солнце, а при остром тромбофлебите, язвах и после процедур на венах срок назовёт врач.
Можно ли при варикозе принимать грязевые и радоновые ванны?
Только после осмотра. Горячие грязевые аппликации и обёртывания на голени с варикозными венами — это прогревание, и я их не советую. Минеральные и радоновые ванны подбирает врач санатория; варикоз они не лечат, а при недавнем тромбозе, тромбофлебите или язвах прогревающие процедуры противопоказаны.
Можно ли при варикозе контрастный душ и обливаться холодной водой?
Да, если без крайностей: тёплая, а не обжигающая, и прохладная, а не ледяная вода, заканчивать прохладной. Он уменьшает вечернюю тяжесть, но вены не лечит. При болезнях сердца и артерий ног ледяное обливание сначала обсудите с врачом.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.