Можно ли при варикозе пить кофе и цикорий: ответ флеболога

Да, при варикозе можно пить кофе и цикорий в обычных количествах. Ни тот, ни другой напиток не вызывает варикоз и не лечит его: доказанного вреда или пользы для вен у них нет. На вены сильнее влияют вода в жару, лишний вес, движение и многочасовое стояние или сидение. Кофе ограничивают скорее из-за давления, сердца, желудка или лекарств, и это решает лечащий врач.

Вы прочитали, что кофе «сгущает кровь», и отказались от утренней чашки. Теперь непонятно, можно ли цикорий, привычный кок-чай после плова, отвар шиповника от родственников и холодную газировку в жару. Разберу каждый напиток: что известно, а что нет.

Можно ли при варикозе пить кофе

Варикоз развивается из-за слабой венозной стенки и несостоятельных клапанов. Главные факторы риска: наследственность, беременности, долгая работа стоя или сидя, лишний вес, возраст. Кофе среди них нет.

Исследований о кофе и варикозе немного, и вреда для вен в них не показано; в одном генетическом исследовании любители кофе болели варикозом даже чуть реже, но это не доказательство пользы. По венозному тромбозу результаты расходятся: риск у любителей кофе в одних работах чуть ниже, в других чуть выше. Заметного влияния обычного кофе на вены не доказано ни в одну сторону.

Что известно точно: кофеин на время повышает давление, а у части людей вызывает сердцебиение, изжогу, тревожность и плохой сон. Отсюда популярный довод «кофе спазмирует сосуды, значит, вредит венам». Но связи этого кратковременного эффекта с варикозом не показано. Ограничивают кофе ради сердца, желудка и сна, а не вен, и отдельной «нормы чашек для вен» нет.

Кофе часто называют мочегонным, но при регулярном употреблении умеренное количество обычно не обезвоживает. Просто кофе не заменяет воду, особенно в жару.

Миф: «кофе сгущает кровь и вызывает тромбы»

Обычный кофе не делает кровь «густой» и не входит в признанные факторы риска тромбоза. Настоящие факторы другие: операция и травма, долгая неподвижность (перелёт, постельный режим), беременность и период после родов, гормональные препараты, онкологические заболевания, перенесённый тромбоз, выраженное обезвоживание. Если вы боитесь тромба, спросите врача о своём реальном риске, а не меняйте напитки.

Можно ли при варикозе пить цикорий

Цикорий — напиток из обжаренного корня растения. Кофеина в нём нет, корень богат инулином, растворимой клетчаткой. Его советуют как «полезную замену кофе» и даже как средство, которое «укрепляет сосуды». Доказательств, что цикорий укрепляет вены, уменьшает отёки или останавливает варикоз, нет.

Миф: «цикорий расширяет сосуды, поэтому при варикозе нельзя»

Здесь общие слова о «сосудорасширяющем действии» переносят на вены ног. Но варикоз — это растянутая стенка и неработающие клапаны, а данных, что цикорий ухудшает варикоз, нет.

Поэтому цикорий при варикозе пить можно, если он нравится и хорошо переносится, особенно тем, кому кофе мешает спать или повышает давление. Уточнить у врача стоит при желчнокаменной болезни, обострении болезней желудка и кишечника, аллергии на растения семейства астровых (амброзия, ромашка).

С молоком или без — для вен разницы нет. Молоко и сахар добавляют калории, а при нескольких чашках в день это уже вопрос веса, который действительно нагружает вены ног.

Можно ли при варикозе пить зелёный чай, иван-чай и шиповник

В Узбекистане зелёный чай сопровождает почти каждый приём пищи, и отказываться от него при варикозе не нужно. В чёрном и зелёном чае кофеина обычно меньше, чем в кофе. Лечебного действия на вены у чая не доказано.

Иван-чай (кипрей) и шиповник продают как «природное средство для сосудов». В шиповнике есть витамин C и флавоноиды, отсюда обещание «укрепить стенку». Но исследований, где отвар лечил бы варикоз или убирал отёки, нет. Как обычный напиток он допустим, но кислый и может раздражать желудок при гастрите и изжоге.

Напитка, который лечит вены, нет. Венам помогают ходьба, нормальный вес, перерывы в долгом стоянии и сидении, компрессия по показаниям и лечение после обследования.

Можно ли при варикозе пить газированную воду и сладкую газировку

Сладкие газированные напитки, бутылочный холодный чай и соки с сахаром сами по себе вены не повреждают. Но это лишние калории и вес, а жажду в жару они утоляют хуже воды. Чем больше вес, тем сильнее к вечеру тяжесть и отёки.

Энергетики — это кофеин, часто в большой дозе, особенно если выпить несколько банок, вместе с сахаром и другими стимуляторами. Они мешают сну и не заменяют воду в жару. Запрета из-за вен нет, но поводов отказаться хватает.

Обычная газированная вода без сахара венам не вредит. Сильно минерализованные солёные воды при отёках не стоит пить вместо обычной: избыток соли задерживает жидкость. Подробнее о соли и рационе — в статье «Питание и вены».

Что пить при варикозе: главное — вода

Летом в Ташкенте сосуды кожи и поверхностные вены расширяются, чтобы отдавать тепло, а с потом уходит много жидкости. Если при этом мало пить и долго стоять или сидеть, к вечеру ноги тяжелеют и отекают сильнее. Пейте воду понемногу весь день, не дожидаясь жажды; объём зависит от веса, работы и болезней, при которых врач ограничивает жидкость. Подробнее — в статье «Варикоз летом».

Если под «что пить при варикозе» вы имеете в виду таблетки: венотоники назначают по показаниям, они облегчают тяжесть и отёки, но расширенные вены не убирают. Подробно — в статье «Венотоники и мази при варикозе».

Чек-лист: как пить в течение дня при варикозе

• Утром сначала выпейте воду, кофе или чай — после неё, а не вместо.
• В жару держите бутылку воды под рукой и пейте понемногу, не дожидаясь сильной жажды.
• Кофе и крепкий чай пейте в привычном количестве, если нет сердцебиения, скачков давления и бессонницы.
• Сладкую газировку, бутылочный чай и соки считайте едой, а не питьём.
• Не пейте мочегонные чаи, чтобы «согнать» отёки: причину они не устраняют.
• Травяные сборы курсом начинайте только после вопроса врачу, если принимаете назначенные препараты.
• Не считайте алкоголь жидкостью: в жару он скорее обезвоживает.

Почему алкоголь и курение вредят венам сильнее кофе — в статье «Варикоз, алкоголь и курение».

Кому стоит уточнить у врача

Спросите лечащего врача о напитках, если:

• вы принимаете препараты, разжижающие кровь, например после тромбоза или при нарушении ритма: большие объёмы зелёного чая, травяные сборы и БАДы могут менять действие некоторых из них, особенно варфарина;
• у вас повышенное давление, аритмия или болезни сердца: кофеин и энергетики могут ухудшать самочувствие;
• врач ограничил вам жидкость из-за сердечной или почечной недостаточности;
• вы беременны: количество кофеина, а также цикорий и травяные сборы в этот период обсуждайте с акушером-гинекологом;
• у вас сахарный диабет: сладкие напитки и цикорий с сахаром учитываются в рационе;
• у вас гастрит, язва или рефлюкс: кофе, крепкий чай и кислые отвары могут усиливать симптомы.

Если ноги отекают к вечеру или вены стали заметнее, разобраться в причине поможет не смена напитков, а осмотр и УЗИ вен. В моей практике решение о лечении и об ограничениях я принимаю после исследования. Отёки бывают и не венозными: сердечными, почечными, лимфатическими.

Когда к врачу срочно

Никакой напиток не вызывает эти симптомы и не снимает их. Сразу вызывайте скорую по номеру 103, если:

• внезапная одышка, боль в груди, кашель с кровью, сильное сердцебиение, обморок;
• резкий сильный отёк всей ноги, кожа синеет или бледнеет, сильная боль;
• кровотечение из варикозного узла, которое не останавливается после прижатия;
• на фоне препаратов, разжижающих кровь, — чёрный стул, рвота с кровью, кровь в моче, сильная головная боль.

Обратитесь к врачу в тот же день, если заметили:

• отёк одной ноги, который появился за часы или несколько дней;
• боль, распирание или болезненность в икре или бедре, особенно при ходьбе;
• покраснение кожи над веной, горячий болезненный плотный тяж по ходу вены;
• на фоне препаратов, разжижающих кровь, — необычные синяки, кровоточивость дёсен.

Кровотечение из варикозного узла: лягте, поднимите ногу выше уровня сердца, плотно прижмите место кровотечения чистой тканью. Если кровь не останавливается за несколько минут, сразу вызывайте скорую 103. Если остановилась, всё равно покажитесь флебологу в ближайшие дни: кровотечение может повториться.

Не пытайтесь «разжижить кровь» кофе, чаем, отварами или аспирином по совету знакомых, если подозреваете тромбоз. Так теряется время: нужен очный осмотр и УЗИ.

Практический вывод: кофе, цикорий и чай при варикозе пить можно, если они не мешают сердцу, давлению и желудку. Вены они не лечат и не портят. Ногам важнее вода вместо сладкого, движение, нормальный вес и вовремя сделанное УЗИ. Записаться на осмотр можно по телефону +998 99 883-93-21.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах обратитесь к специалисту.